پریودنتولوژی

پریودنتولوژی، علمی است که به بافت‌های اطراف دندان‌ها، بیماری‌های التهابی و درمان آنها می‌پردازد و به عنوان شاخه اصلی دندانپزشکی محسوب می‌شود.

پریودنتیتیس یک بیماری التهابی است که با نابودی دندان‌ها و بافت‌های پشتیبانی آنها (لیگامان پریودنتال، سمانتوم، استخوان الوئول) مشخص می‌شود. جینجیویتیس به استخوان الوئول (فک) پیشرفت کرده است. عامل اصلی بروز پریودنتیتیس، پلاک باکتریایی است و می‌توان آن را به صورت مکانیکی درمان کرد.

هدف اصلی درمان پریودنتال، نگه داشتن دندان‌های بی‌امید و ناسالم در دهان است. بر اساس نوع و شدت بیماری، روش‌های درمانی مختلفی اعمال می‌شود. این روش‌ها، شامل آموزش بهداشت دهانی، حذف کالسیم، صاف کردن سطح ریشه، عملیات بازسازی، بازسازی بافت‌ها و عملیات موکوجینگیوال می‌شود. در عین حال، ارائه زیبایی لثه به افراد با خط لب بالا و رگرسیون لثه، در دامنه درمان پریودنتال است. نوع و شدت بیماری؛ عادات بیمار و همکاری با پزشک به طور مستقیم بر استاندارد بهداشت دهانی، برنامه درمان و موفقیت تأثیر می‌گذارد. درمان پریودنتال، یکی از خدمات دندانپزشکی با بالاترین سطح رضایت بیمار و نتایج قطعی است که با تشخیص زودهنگام، در موارد لازم و با اقدامات مناسب قابل دستیابی است. لازم به ذکر است که هیچ درمانی قابل اجرا برای دندان‌های ناسالم پریودنتال نیست.

1. درمان پریودنتال غیر جراحی:

• تمیز کردن و صاف کردن سطح ریشه دندان با فرآیند اسکیلینگ: این فرآیند شامل حذف پیوستهای سخت و نرم روی سطوح دندان است.
• کورتاژ زیرلثه: این فرآیند با بی‌حس کردن دندان و لثه، به منظور حذف پیوستهای و بافت‌های التهابی اطراف دندان انجام می‌شود تا وضعیت التهابی در لثه رفع یا بافت‌ها برای درمان پریودنتال پیشرفته آماده شود.

2. درمان پریودنتال جراحی

جراحی لبه پریودنتال: این فرآیند در مواردی که بیماری لثه پیشرفت کرده است، با بی‌حس کردن دندان و لثه، پاکسازی سطح ریشه و بافت‌های التهابی انجام می‌شود. در این فرآیند، سطح استخوان لثه بالا برده می‌شود تا سطح استخوان نمایان شود.

جینجیوپلاستی و جینجیوکتومی: این فرآیندها شامل جراحی شکل دادن و حذف جرم لثه با بی‌حس کردن لثه است و برای درمان افزایش حجم لثه انجام می‌شود.
فرنکتومی: این یک فرآیند جراحی است که با بی‌حس کردن لثه انجام می‌شود و در آن اتصال عضلانی به نام فرنولوم حذف می‌شود. این فرآیند زمانی کاربرد دارد که فرنولوم به طور نرمال نزدیکتر به دندان قرار گرفته است.

جراحی استخوانی بازسازی‌کننده و حذفی: این فرآیندها شامل شکل دادن به استخوان دور دندان‌ها در جراحی پریودنتال باز و پشتیبانی از استخوان با استفاده از مواد پیوندی مختلف است که در صورت لزوم انجام می‌شوند. این فرآیندها در مواردی که بیماری لثه پیشرفت کرده است یا زمانی که لازم است استخوان حمایتی با مواد پیوندی مختلف تقویت شود، انجام می‌شوند.

برنامه‌های پیوند بافت نرم: این فرآیند شامل قرار دادن جراحی‌ای از بافت نرم گرفته شده از قسمت دیگری از دهان به ناحیه درمانی برای درمان ریسک فرود لثه موجود یا جلوگیری از فرود لثه در آینده است.

- کاربردهای جراحی پریودنتال قبل از پروتز

3. کاربردهای ایمپلنت: فرآیند قرار دادن ریشه دندان مصنوعی، معمولاً از تیتانیوم، در استخوان فک برای درمان کمبود دندان است.
4. درمان بیماری های اطراف ایمپلنت: بیماری لثه می تواند در اطراف ایمپلنت و همچنین در دندان های طبیعی رخ دهد. در این صورت بیماری های اطراف ایمپلنت نیز با روش های جراحی یا غیرجراحی درمان می شوند.
5. کاربردهای لیزر: لیزر در درمان پریودنتال؛ برای برش بافت‌ها، حذف رنگ‌های تیره در لثه، درمان هرپس و زخم‌های دهان، مهار خونریزی، درمان حساسیت دندان به گرما و سرما، و درمان بیماری‌های لثه و ایمپلنت مرتبط استفاده می‌شود.